Jakie badania wykonuje się w przypadku podejrzenia kwasicy ketonowej?

Kwasica ketonowa to ostre, zagrażające życiu powikłanie cukrzycy, najczęściej związane z cukrzycą typu 1. Może wystąpić również u pacjentów z cukrzycą typu 2, zwłaszcza w przypadku znacznego niedoboru insuliny. Rozpoznanie tego stanu wymaga dokładnej diagnostyki, obejmującej zarówno badania laboratoryjne, jak i ocenę objawów klinicznych. Dowiedz się, jakie badania pomagają wykryć kwasicę ketonową i jak przebiega diagnostyka.

Czym jest kwasica ketonowa?

Kwasica ketonowa to stan metaboliczny spowodowany:

• Znacznym niedoborem insuliny,
• Nagromadzeniem glukozy we krwi (hiperglikemią),
• Produkcją ciał ketonowych, które zakwaszają organizm.

Brak insuliny sprawia, że organizm nie może efektywnie wykorzystywać glukozy jako źródła energii, dlatego zaczyna spalać tłuszcze. Powstające w wyniku tego procesu ciała ketonowe prowadzą do zakwaszenia organizmu, obniżając pH krwi i wywołując zaburzenia kwasowo-zasadowe.

Objawy, które mogą wskazywać na kwasicę ketonową

Pierwsze objawy kwasicy ketonowej mogą być niespecyficzne. Do najczęstszych symptomów należą:

• Suchość w jamie ustnej i wzmożone pragnienie,
• Częste oddawanie moczu,
• , nudności i bóle brzucha,
• Zapach acetonu z ust,
• Osłabienie, zmęczenie i zaburzenia świadomości.

W zaawansowanych przypadkach może dojść do śpiączki ketonowej, która zagraża życiu pacjenta.

Jakie badania wykonuje się w celu rozpoznania kwasicy ketonowej?

1. Pomiar poziomu glukozy we krwi

• W kwasicy ketonowej stężenie glukozy we krwi jest znacznie podwyższone, często przekraczając 250 mg/dl.
• Wzrost poziomu cukru we krwi to kluczowy wskaźnik hiperglikemii, która występuje w przebiegu tego zaburzenia.

2. Badanie ciał ketonowych

• Obecność ciał ketonowych w moczu – szybkie testy paskowe pozwalają wykryć ich nadmiar.
• Pomiar ciał ketonowych we krwi – bardziej precyzyjne badanie, umożliwiające ocenę ilości ketonów w organizmie.

Podwyższony poziom ciał ketonowych wskazuje na intensywny rozpad tłuszczów, co jest typowe dla kwasicy ketonowej.

3. Gazometria krwi (pH krwi)

• Obniżenie pH krwi poniżej 7,3 wskazuje na zakwaszenie organizmu.
• Badanie gazometryczne pozwala ocenić równowagę kwasowo-zasadową oraz poziom dwutlenku węgla i jonów wodorowęglanowych.

4. Badania elektrolitów

• Stężenie potasu – w kwasicy ketonowej często dochodzi do jego niedoboru, co może prowadzić do poważnych zaburzeń sercowo-naczyniowych.
• Stężenie sodu i innych elektrolitów – istotne w ocenie odwodnienia i zaburzeń jonowych.

5. Ocena moczu

• Badanie moczu pozwala wykryć:
• Ciała ketonowe,
• Obecność glukozy, co potwierdza nieprawidłową kontrolę cukrzycy.

6. Inne badania laboratoryjne

• Pomiar stężenia kreatyniny i mocznika – pomocny w ocenie funkcji nerek, które mogą być zaburzone w wyniku odwodnienia.
• – jego wzrost może wskazywać na odwodnienie.
• Ocena krwinek białych – pomocna w identyfikacji infekcji, która może być przyczyną kwasicy.

Dlaczego diagnostyka kwasicy ketonowej jest ważna?

Szybkie rozpoznanie kwasicy ketonowej jest kluczowe, ponieważ stan ten:

• Zagraża życiu, jeśli nie zostanie w porę leczony.
• Może prowadzić do ciężkiego odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych i poważnych powikłań metabolicznych.
• Jest jednym z najczęstszych powodów hospitalizacji u pacjentów z cukrzycą typu 1.

Leczenie kwasicy ketonowej – co warto wiedzieć?

Leczenie kwasicy ketonowej polega na:

1. Podawaniu insuliny, aby obniżyć poziom glukozy we krwi i zahamować produkcję ciał ketonowych.
2. Uzupełnianiu płynów, co przeciwdziała odwodnieniu i pomaga usunąć nadmiar ketonów.
3. Korekcji zaburzeń elektrolitowych, zwłaszcza niedoboru potasu.

Podsumowanie

Kwasica ketonowa to groźne powikłanie cukrzycy, które wymaga szybkiego rozpoznania i leczenia. Kluczowe badania obejmują:

• Pomiar glukozy we krwi,
• Oznaczenie ciał ketonowych w moczu lub we krwi,
• ,
• Badanie elektrolitów i ocenę stanu nawodnienia.

Jeśli zauważysz pierwsze objawy kwasicy ketonowej, takie jak wymioty, suchość w jamie ustnej, wzmożone pragnienie czy zapach acetonu z ust, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Wczesna diagnostyka ratuje zdrowie i życie.

Potrzebujesz leków na cukrzycę? Skonsultuj się z lekarzem online i uzyskaj e-receptę bez wychodzenia z domu! Na Receptovo.pl możesz w kilka minut otrzymać potrzebne leki i kontynuować leczenie bez zbędnych formalności. Szybko, wygodnie i bez kolejek!